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近视眼的发展你知道多少?

时间:2017-03-29 来源: 爱尔眼科

         很多家长对于近视眼都存在着认知的误区,现在我们科学的认知近视眼是如何发展的,近视眼的发展有三个阶段:

1.  假性近视阶段:

         此阶段用物理方法或者其他理疗的方法解除睫状肌的痉挛,就可以使眼球恢复原有的状态,阻断近视的发展,防止由假性近视向真性近视的发展。如果此时没有得到很好的预防与治疗,视网膜刺激巩膜的不断发育,引起眼轴的增长,逐渐演化为真性近视。一般孩子视力在0.6-0.8时,通过散瞳的方式检查没有近视度数的存在即为假性近视,如果家长能及时发现和处理,就能完全恢复。而假性近视变真性近视往往就是1-3个月的时间,很多家长认为可以拖到寒暑假去医院或视保店进行恢复,却不幸拖成真性近视,此时就需要进行近视矫正了。

2. 真性近视阶段:

        真性近视的患者眼轴比原先明显增长,根据专家分析,近视眼患者中眼轴每增加1mm近视度数增加300度。通常将300度以下的近视为低度近视,300至600度的称中度近视,而600度以上者被称为高度近视。青少儿近视发展的特点就是快,平均每年增长100度左右,直至18周岁,有的高达200多度的年增长速度。

3.  高度近视阶段:

        青少儿近视患者随着眼轴的增长,眼球不断的扩张,通过眼轴的检查可以看到,患儿眼轴长度远远大于正常眼球的眼轴长度。在眼轴增长的过程中,巩膜和脉络膜都可以按照眼内部的信号要求而不断增长,但视网膜却不能随之增长,视网膜为了贴和到增长的巩膜和脉络膜上,会出现很多裂口或者在视网膜的周边部发生格子样变性,为将来发生视网膜脱离造成前期病变。

高度近视患者会发生很多并发症,例如:

(一)玻璃体异常

        包括玻璃体液化、混浊及后脱离,是近视眼的常见并发症,患者常有眼前黑影飘动的主诉。

(二)视网膜脱离

        发生于近视眼的视网膜脱离是其他人群的8~10倍,可能是增殖的玻璃体对视网膜牵拉所致,脱离前一般有眼前闪光感。基本病理条件为裂孔形成,同时液化的玻璃体从裂孔中流出,使视网膜隆起。但亦有个别无裂孔而发生视网膜脱离者。裂孔常见于视网膜变性多发的赤道部及周边部,尤以颞上象限多见。

(三)青光眼

        近视眼是青光眼发病的重要危险因素之一,高度近视眼患者开角型青光眼的比例是其他人群的6~8倍,但症状不明显,易被忽略。在临床上,对一些无原因可以解释的近视进展较快者或视杯较大者进行青光眼排除检查,并要求患者随访。

(四)白内障和晶状体脱位

        近视眼的晶体混浊表现有一定特点:多为后极型,亦可为核性混浊,色棕黄,进展较慢。晶状体摘除手术时及术后的并发症较无近视眼者为多。近视眼合并晶状体脱位或半脱位也很常见,一种是伴有身材瘦长、杵状指及心血管异常的马凡综合征;另一种是高度近视眼合并球形晶状体、晶状体半脱位,但肢体矮小粗短的球形晶状体短指综合征。

本溪爱尔眼科医院

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